药物鸡尾酒极度耐药结核病测试

:作为班达里

(悉尼)一个新的三种药物,口服,6个月的治疗提供了希望患者在塔吉克斯坦高度耐药性肺结核,直到现在已经有限的治疗方案和预后不良。

塔吉克斯坦是第一次在中亚国家世界上第二乌克兰提供小说“BPaL”方案从广泛耐药患者(xdr - tb)的形式肺结核下操作研究从2020年12月。方案包括三个药物——bedaquiline pretomanid linezolid。

广泛耐药结核是由细菌引起的对一些最有效的抗结核药物和这些菌株开发管理不善治疗耐多药结核病(mdr - TB)的患者。

“BPaL方案提供最短的疗程广泛耐药结核患者,排除了注射药物,是易于使用和更多的实惠,“说Veriko Mirtskhulava,高级流行病学家KNCV结核病基金会一个国际非政府组织致力于消除结核病。

广泛耐药结核患者的常规治疗方案包括7 - 8抗生素至少18个月,包括任何注射药物,并不是每个病人都能容忍。”

BPaL方案,由非营利组织结核联盟,实施在塔吉克斯坦国家结核病规划与KNCV结核病基金会的支持。

”方案仍然是一个新颖的抗结核治疗,必须密切关注其可行性,可接受性,安全性和有效性,并确保系统和标准化数据集合,“Mirtskhulava告诉SciDev.Net。

“塔吉克斯坦有人力资源能力和基础设施。在分析运筹学方法的安全性和有效性的数据,决定将扩大BPaL待遇一般健康服务交付的条件。”

虽然大多是可以预防和治愈结核病早期诊断和适当治疗,常规药物不耐药菌株的结核病。耐多药结核病是最强有力的两种一线抗结核药物异烟肼和利福平。此外,广泛耐药结核抗二线抗结核药物——任何氟喹诺酮类和三种注射药物的任何一种,阿米卡星,以及硫酸卷曲霉素。

根据世界卫生组织2019年在耐多药结核病,有百分之一百一十的增长与前一年相比,和全世界广泛耐药结核病的治愈率仅为43%。然而,BPaL方案显示成功治疗广泛耐药结核患者结核联盟90%的Nix-TB审判,这是由三个网站在南非。结果发表在新英格兰医学杂志》上去年。

“我们现在有初步证据表明,正确的药物和药物治疗,高度耐药结核病可以用同样数量的药物治疗和类似的时间,所需的治疗药物敏感结核病”

Sandeep Juneja、结核联盟

“我们现在有初步证据表明,正确的药物和药物治疗,高度耐药结核病可以用同样数量的药物治疗和类似的时间,所需的治疗药物敏感结核病," Sandeep Juneja说结核联盟市场准入的高级副总裁。

BPaL方案首次批准了在2019年8月我们这是推荐的谁在运筹学的条件下。更多的国家预计将很快开始运筹学等南非和尼日利亚,以及通过像结核联盟的努力LIFT-TB计划支持韩国,病人进入印尼、吉尔吉斯斯坦、缅甸、菲律宾、乌兹别克斯坦和越南。

“我们的首要任务是迅速使BPaL方案的广泛推广那些有需要的人,无论他们住在哪里。pretomanid国家没有批准,我们的全球商业化Viatris已经设立了一个伙伴叫病人访问计划,”Juneja告诉SciDev.Net。

所有三种药物疗法可以通过的大约150个低收入和中等收入国家控制结核伙伴关系的全球药物基金的成本在1000美元每六个月的疗程。

“批准这个方案(运筹学的条件下)是一个广泛耐药结核患者的重要一步。然而,迫切需要扩大规模的实验室测试能力抵抗这些新药。最近的一项小型研究从南非已经发现了令人担忧的水平阻力bedaquiline在利福平耐药型结核病的出现,”说潘文凯林黄、传染病医师伯内特研究所在澳大利亚墨尔本。

潘文凯林告诉SciDev.Net抗菌素耐药性几乎肯定会发生越来越多地使用,但风险和影响可以用适当的管理系统。

“目前,BPaL疗法的证据来自于一个试验在一个国家,但还需要更多的经验和数据。重要的是,国家有一个框架和能力能够进行运筹学和迅速适应,”他补充道。

截至2030年结核病流行的是联合国的健康目标之一可持续发展目标。在全球范围内,140万人死亡,约一千万人,包括120万名儿童,在2019年与结核病患病。八个国家占总数的三分之二新病例,与印度领先的计数,紧随其后的是印尼、中国、菲律宾、巴基斯坦、尼日利亚、孟加拉国和南非,根据世卫组织。

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