健康对所有儿童免疫接种的主要途径

:Githinji Gitahi,赛斯伯克利

埃博拉疫情已经持续了大约六个月的刚果民主共和国。每一个生命都是悲剧,但疫苗接种计划至关重要的促进了埃博拉反应,阻止成千上万的感染这种可怕的疾病。截至2019年4月24日,超过104000人已经接种在刚果民主共和国的埃博拉病毒。

这是最新的例子疫苗改变了在非洲公共卫生。近几十年来,许多国家取得了巨大的收益增加获得免疫。

三年前,非洲国家领导人同意了艾迪斯宣言免疫确保每一个孩子在非洲获得免疫的全部好处。这一历史性的承诺包括承诺增加政治、金融和技术投资免疫规划,以及普及疫苗的基石健康在非洲和发展努力。

“所有的孩子,不管他们在哪里出生,应该获得预防以及卫生保健包括挽救疫苗。”

Seth Berkley和Githinji Gitahi

同时,全民健康保险的政治支持,认为每个人都应该能够获得高质量的卫生服务没有遭遇经济困难——在非洲获得动力。大多数国家承认的重要性,促进“人人享有卫生保健”,作为一种改善健康结果的手段,因为它是正确的做法。

然而,实现全民健康保险对许多国家可能看起来像一个大的挑战。因此,步进式的方法,涉及添加最具成本效益的干预措施,有更多的资源,进一步扩大干预措施可能容易实现得多。

免疫和全民健康覆盖

全民健康覆盖的一个特定的入口点是免疫,这是最具成本效益的干预措施之一,通常用来衡量一个国家的医疗保健的力量系统。

在过去,国家基础铺设用于提供免疫接种服务加强访问其他医疗保健服务。例如,当在阿布贾埃博拉病例证实,尼日利亚2014年7月,社区网络脊髓灰质炎免疫接种计划的时候是用来积极发现病例和追踪潜在的埃博拉病毒传播链,在三个月内帮助该国阻止埃博拉病毒。

然而,疫苗可预防疾病仍然是杀死超过一百万5岁以下儿童每年都在非洲。[4]覆盖率停滞在74%左右吗近年来,远低于全球的目标90%。

孩子们需要获得卫生保健

所有的孩子——无论在它们出生的地方,应该获得预防以及卫生保健包括挽救疫苗。这是一个全民医疗保险基本原则。然而低收入,移民和被边缘化的团体继续面临不成比例的挑战访问预防和质量、负担得起的医疗保健。

“我们需要开发有效的免疫途径交付在这些设置,将不同于“照常营业”免疫交付的其他地方。”

Seth Berkley和Githinji Gitahi

实现人人享有卫生保健在非洲意味着密切关注这些关键人群的需要。疫苗是为数不多的干预措施作为统一者在不同社会和经济现实。疫苗在金融风险中发挥作用保护,防止疾病治疗(以及随后的高成本)和保护儿童免受疾病就医的地方可能是几天。从这个意义上说,疫苗真正体现全民健康覆盖的原则,因为接种儿童免受疾病不管他们住在哪里。

有效的免疫系统需要交付

观察免疫覆盖率数据更密切,人们意识到,在非洲的许多国家如刚果民主共和国、索马里和苏丹南部较低的免疫利率脆弱的卫生系统。这些国家容易受到危机,如武装冲突,突然经济冲击,beplay足球体育的微博环境休克或埃博拉疫情等重大疾病爆发。

事实上,近三分之二的未接种疫苗的儿童生活在脆弱国家或者那些受冲突影响,更需要做裁缝免疫运载系统这些上下文。

未接种疫苗的儿童,我们需要开发有效的免疫途径交付在这些设置,将“一切照旧”的不同免疫交付。在2017年,近980万名儿童在非洲under-immunised,没有收到这三个剂量的三级白喉-破伤风-百日咳疫苗(DTP)包含。

同年,八个非洲国家包括中非共和国、乍得、尼日利亚、免疫率不到50%,与这些国家脆弱国家和州受突发事件的影响。过去的经验表明,在免疫利率显著下降的国家由于脆弱和冲突,政治领导层在扭转形势至关重要。

承诺到达最后一英里的健康收益势头,关键是我们在一起作为一个社区——政治领导人,技术专家和公民社会都——想办法提供基本医疗服务,如免疫每个人无论他们来自哪里。

今年3月,主要来自不同领域的专家和机构和国家聚集在非洲卫生议程国际会议2019年卢旺达继续推进这些谈话在政治、合作和加强卫生系统的目标到2030年实现全民健康覆盖整个非洲大陆。

与艾迪斯宣言免疫和承诺实现人人享有卫生保健,非洲国家首脑显示大胆的领导优先考虑医疗进展。这种领导是关键。

但要想成功,这些承诺在政治层面上需要加上有效的伙伴关系和一个公民社会,反映了当地环境和国家对话,必须塑造每个国家对人人享有卫生保健的唯一途径。

Seth Berkley疫苗和免疫全球联盟的首席执行官,疫苗联盟,可以达到通过wmunge@gavi.orgGithinji Gitahi是非洲集团的首席执行官Amref健康UHC2030指导委员会的主席,和达到通过Elizabeth.ntonjira@Amref.org

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