25/02/21

COVID-19:全球疫苗环空的承诺

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疫苗接种运动COVID-19在圣地亚哥,智利。版权:圣地亚哥直辖市/ Flickr, 2.0 (Creative Commons许可)

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  • 全球四分之三的COVID-19疫苗发生在十个国家
  • 基础设施的局限性和过高的估计能力的原因
  • 得到平等的获得疫苗,专家说,国际合作是关键

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近130个国家尚未接收单个COVID-19疫苗剂量,和十大多数高收入国家安全。

本周,联合国主导的第一COVID-19疫苗剂量COVAX计划抵达非洲。这是一个期待已久的好消息在气候,为发展中国家疫苗采购已经受到空头承诺,延误、基础设施的挑战和偏见。

虽然许多富裕国家已经开始在为人群接种,世界上最贫穷的落后在全球疫苗军备竞赛。这种差异被亨丽埃塔前强调,联合国儿童基金会执行主任和Tedros Adhanom Ghebreyesus,世界卫生组织(世卫组织)总干事联合声明

在十个国家获得了1.28亿年的服用剂量的75%,“近130个国家,25亿人,还管理一个单一的剂量,”他们说。

这些差异并不是一个巧合。分散的十个国家到目前为止最多的剂量是发达国家占全球国内生产总值(gdp)的60%,根据世界卫生组织。

CABI & COVID

这些国家,根据全球研究和数据分析我们的世界在数据、美国、加拿大、中国、英国、以色列、阿联酋、意大利、俄罗斯、德国和西班牙。加拿大已经获得了足够的剂量接种每个公民的5倍。

相比之下,大多数国家没有接种疫苗也报告了最高水平的贫困。它们主要分布在撒哈拉以南非洲,拉丁美洲和东南亚。

健康专家警告疫苗发展中国家的差距可能威胁着全球北SARS-CoV-2的进展,即使富裕国家将使人口到2022年。

“分散,优先获取COVID-19疫苗表明人类生活世界各地是不一样的,”Joachim Osur说,技术总监Amref非洲卫生和医学科学学院院长Amref内罗毕的国际大学。

“这可以归结为一个道德和伦理的问题[],而不是医疗或经济,作为疫苗民族主义似乎覆盖全球股票,”他告诉SciDev.Net。

全球北Osur认为它可能是适得其反忽视贫穷国家的疫苗的进展。

“我们生活在一个地球村,忽视人性互联性,政府最终呈现一个伤害自己的人,他们寻求保护,“Osur说。

为应对这些挑战,世卫组织和合作伙伴建立了COVAX倡议全球联盟加速COVID-19疫苗的发展,并保证公平和公平获得世界上每一个国家。COVAX旨在获得剂量至少20%的人口在180多个国家。

尽管其乐观的目标,一些专家说,COVAX会影响有限,如果没有激励国际合作来平衡获得疫苗。

早在七国集团领导人峰会(2月19日),政府宣布了一项资助COVAX翻番,其中约12亿美元来自德国和欧盟约6亿美元,加上20亿美元从美国2021。

“全球预防接种运动的唯一道路的大流行,”德国经济合作与发展部长说,盖德穆勒。

“一定不会因为缺乏融资。人道主义原因和我们自己的利益。因为它将不足以控制疾病的传播只在欧洲。否则它会回来——可能更危险形式。”

从发展中国家的角度来看,这些和其他疫苗的承诺从英国和法国是正面消息,说Agathe Demarais,全球经济学人智库预测主管。

“[B]但他们可能只是沧海一粟。大多数贫穷国家将依靠COVAX访问冠状病毒疫苗,但到目前为止,这个项目已经证明令人失望," Demarais说。

我们的世界在数据

高预期,低的结果

除了少数例外,发展中国家落后的采购、分发和管理COVID-19疫苗。

在埃及,卫生部长宣布,接种疫苗的第二或第三周将50000年1月在收到从阿斯利康剂量。但没有一个剂量分配给公共到目前为止,只有1300份管理在1月29日医疗队。最新的公告从当局的推出将在3月份开始。

在阿根廷,阿尔贝托·费尔南德斯总统公开承诺,一千万人将在明年2月前接种疫苗。但截至2月17日只有633975剂量分布,不到392000人接受所需的两剂。

在肯尼亚,全国COVID-19免疫计划12月以来多次推迟。政府2月12日宣布,将推出阿斯利康疫苗通过COVAX设施2月中旬,但由于供应制造商积压,疫苗还没有到达。泄露政府机密文件循环据当地媒体表示肯尼亚可能不得不等到2022年第二季度收到首次剂量。

在东南亚出现了类似的模式。除了印尼和印度,该地区人口尚未开始接种疫苗。柬埔寨、老挝、缅甸和菲律宾是落后的地区,他们没有明确的计划免疫项目何时开始。

延误或分布戳只是问题的一部分。许多国家已经面临的挑战比他们需要接受更少的剂量。

是这种情况在马里政府1月21日宣布,把订单840万剂疫苗(除了150万剂COVAX倡议),但这第一个交付预计不会直到3月底。

据马里当局,这个量将与两个剂量接种420万人——只有20%的该国2000万居民。

这是非洲的总体趋势。在讲法语的非洲撒哈拉沙漠以南地区,刚果民主共和国已经与七百万剂最大的份额,人口约8400万。喀麦隆、科特迪瓦、人口总计2500万年左右,将获得二百万剂。

“我们看到,这在许多国家——不断接受矛盾的消息或不确定性,例如,大量的承诺的剂量,最后不到了,”克里斯蒂安·卡斯蒂略,西班牙的经济和商业研究教授大学Oberta de加泰罗尼亚(UOC大学),告知SciDev.Net

”部分的不确定性是由制药公司,尚未达到公司和真正的承诺,他们将能够生产的数量。”

2月4日,Matshidiso Moeti,世卫组织非洲区域主任,宣布的免费分发通过COVAX将在2月份开始9000万剂疫苗,足以使只有百分之三的非洲人。目的接种20%的非洲公民将可能在2021年底。

但是,利奥波德古斯塔夫·雷曼,immuno-parasitologist科学大学的教员的喀麦隆杜阿拉,说COVID-19疫苗并不是优先考虑一些国家在撒哈拉以南非洲。

“我们的重点是把钱用于购买这种疫苗对抗疟疾和其他传染病。因为,这些疾病的预防是一个问题,需要更多的关注,”他说。

鸡尾酒的挑战

有一系列因素阻碍了疫苗在发展中国家的访问。对一个非分析(2月10日)的阿根廷网络健康研究人员描述,在拉丁美洲这些因素包括饱和卫生系统在崩溃的边缘在一些国家,比如哥伦比亚和秘鲁。

为Belen Herrero拉美社会科学院研究员(FLACSO)在布宜诺斯艾利斯和作者的分析中,虚假承诺时出现国家高估自己获得疫苗的可能性,并拒绝承认自己的有限的资源和谈判的能力。

克里斯蒂安·卡斯蒂略说后勤困难分为三类:疫苗环境条件、交通设施、安全。beplay足球体育的微博

例如,信使核糖核酸疫苗,如辉瑞/ BioNTech和发达的现代化必须运输和储存在温度低于冰点。要求“繁殖五次运输的成本比传统冰箱”,所以这是可以预料到的,只有“国家强劲的经济潜力”能够买得起这些疫苗,他说。

尽管这些疫苗改编更高的温度和其他批准疫苗可以存储2 - 8摄氏度,冷链仍是必需的。许多发展中国家缺乏这些设施

疫苗交付在秘鲁

交付COVID-19疫苗Moquega、秘鲁、军队护送。信贷:Contraloria de秘鲁。版权:Flikr (Creative Commons)

这就是为什么运输问题。卡斯蒂略点把它在非洲,空运运输是几乎不存在,抑制快速交付疫苗的偏远地区。

此外,非洲机场的指控世界上最高

类似的挑战出现在陆地上。“我们发现沥青和其他道路困难,即使他们缺乏必要的维护,方便循环。这是一个挑战,使它更加难以获得疫苗使用的不同的点,”卡斯蒂略说。

冲突和腐败

在安全方面,卡斯蒂略说,疫苗运输可以成为一个明确的目标的有组织犯罪集团和腐败官员,应该部署在一个安全网络,以确保疫苗到达目的地。

条件访问疫苗是特别具有挑战性的国家发生冲突,如叙利亚、也门和利比亚,医院和卫生系统的危机。

因为这些国家可能没有资源从事直接与制药公司谈判,他们完全依赖COVAX设施将提供什么。

建立了“哲学COVAX设施向最贫困国家提供的援助,当然是第一位国家的冲突,”艾哈迈德Al-Mandhari说,世卫组织东地中海区域总监。

为会阿副无国界医生医学主任信守这一承诺是很重要的。他告诉SciDev.Net,冲突地区包含大流行的关键。如果他们被忽视,他们就会成为新一波又一波的感染源,无论是在他们的地区和全球。

最后的转折的鸡尾酒,发展中国家面临的挑战是其政治脆弱性和流行的拒绝。在秘鲁,近500人,其中包括前总统马丁Vizcarra以及其他高层政界人士和他们的家庭成员,被秘密与国药控股的一批3200剂疫苗接种派除了正式计划在公爵卡耶塔诺Heredia大学临床试验中使用。

在阿根廷,前卫生部长负责该国COVID-19策略,希内斯冈萨雷斯辞职被揭露授权疫苗政治家、记者和业务负责人,不是优先级组。

疫苗接种率低到目前为止看到的国家政治领导人淡化或拒绝的规模大流行,如巴西和坦桑尼亚。

“那些巧合的国家,是发展中国家的政客们不是很有利的公开承认这个问题(流行的)也有助于困难(疫苗)分布,”卡斯蒂略说。

“如果一个分布过程最终实现了全球金融援助,但是一旦我们有剂量没有参与的人,这是无稽之谈。这就是政治起着根本性作用传递正确的信息关于接种疫苗的重要性。”

全球合作:真正的解决方案?

面对全球的数据,揭示一些富裕国家囤积疫苗而贫穷国家等待访问世界卫生领导人和组织,包括世卫组织发起了猛烈的批评。

“我敦促国家收缩比他们将需要更多的疫苗,并控制全球供应,也捐赠并释放他们立即COVAX,准备今天迅速推出,“说Tedros Adhanom Ghebreyesus在新闻发布会上1月。

谁——Tedros给地址吗

负责人Tedros Adhanom Ghebreyesus,阿富汗在2020年的一次会议。版权:杰斯·霍夫曼/ Flikr (Creative Commons)。

类似的声音已敦促区域合作创造平等获得疫苗。

阿根廷的研究员Belen并没有在这个健康危机合作和区域一体化成为关键元素来增强国家能力补充行动,不重复工作。

“这种行为可以了,例如,对加强跨境合作;航班运送设备和疫苗可以安排,联合谈判将会促进他们购买和收购疫苗生产商,同时加强区域的能力,”她说。

克里斯蒂安·卡斯蒂略表示赞同:“这将是无用的,所谓的‘第一世界国家担心人口接种的但忘记这些发展中国家。它没有任何意义…我们需要与这些国家合作。”

同时指出COVAX设施是一个重要的倡议,以帮助低收入国家访问COVID-19疫苗,约阿希姆Osur,来自肯尼亚、说,富裕国家的善意比依赖实质性法律和契约机制。

”,这就是我们遇到一个问题,”他告诉SciDev.Net

例如“应该英国同意疫苗制造自己的领土被输送到其他国家在本国公民需要它吗?

”,如果我们有足够的钱购买疫苗的人每天死亡,应该放慢脚步,非洲,那里的流行更持久,也可以获得一些剂量吗?”

加强卫生系统

但是,非洲应该更主动地保护COVID-19疫苗,肯尼亚主管Peter Ofware说健康和人权组织健康正确的国际。

“从我坐的地方,非洲失去了疫苗情节从他们允许自己受到慈善机构,”他说。

Ofware说合作确实是必要的,但应该专注于强化较贫穷国家的政治和技术开发能力。

“欧洲大陆(非洲)应该建立与制药公司合作交易从一开始这样的一些疫苗可以制造,便宜,在当地,所以他们可以轻松访问,就像在印度发生了什么,”他说。

埃雷罗说,古巴是一个国家的另一个例子,开发了疫苗的独立性和可持续性。

“古巴的进步在开发自己的疫苗显示支持科学研究的重要性,促进技术发展,加强和投资于卫生系统,追求主权卫生系统和人口健康的权利,”埃雷罗在她写道分析

当世界正面临从COVID-19几乎150万人的死亡,也在国家的最大破坏的角度来看似乎变得更强:科学和技术发展必须讨论的中心有助于减轻全球未来的突发事件。