COVID-19对于器官贩运受害者的“完美风暴”

随着由于199年大流行而导致的全球工作损失，绝望的人正在寻求通过社交媒体赚钱的新方法，并且证据表明，非法器官贩运的致命激增。

4月，Shivkumar（其名称已更改以保护他的身份），借了一笔贷款，用于加入当地纱丽生产行业。

然后大流行。

这位来自印度南部的安得拉邦（Andhra Pradesh）的32岁老人说：“我别无选择，只能自杀，如果我不出售肾脏来偿还债务。”

Shivkumar六个月没有工作，他的1,600,000卢比（21,700美元）的贷款截止日期已经过去。他还紧急需要资金来支持他的妻子和三岁儿子。

“那群已经没有受过教育，没有保险，失业的人现在更加迫切希望接受他们不应该接受的报价。”

联合国毒品和犯罪办公室的GLO。

像今年其他数百万名工人一样，由于大流行，Shivkumar的收入却没有稳定的收入。但是，他的案子也象征着更险恶的事物，因为停止病毒的传播的限制破坏了人们的生计和器官成为“红色市场”上的珍贵货币。

GLO.Act Act.Act Ant-Acting Anti-Andipinator在联合国毒品和犯罪办公室的反贩运计划的项目协调员AiméeComrie说：“贩运的条件变得越来越成熟。”

在过去的六个月中，随着医院关闭或转移资源为Covid-19，在全球范围内进行的移植量较少，从而在等待名单上创造了大量的患者积压。

暴跌供应仅增加了对器官的全球需求。世界卫生组织（WHO）发言人告诉大流行之前，每年不到10％的全球器官捐赠需求。scidev.net。

同时，财富的不平等现象急剧增加，使穷人在经济上更加脆弱。

科姆里说：“那些已经没有受过教育，没有保险，失业的人现在更加迫切希望接受他们不应该接受的报价。”“它只是造成了一场完美的风暴。”

近年来，器官的“经纪人”已经使用Facebook页面作为所谓的红色市场的招聘媒体。但是，由于大流行而造成的运动的财务困难和限制使涡轮增压了该平台的非法用途，作为卖方做广告的场所。

总部位于德里的Nandram（他的名字也已更名以保护他的身份）在四月失去了青年旅馆工作人员的工作，并再次与父母住在一起，他称之为“酷刑”，因为他们强烈反对他的同性恋。

这位26岁的年轻人发布了他希望在许多Facebook页面上出售肾脏的愿望，并说自从大流行以来，他已经看到了类似帖子的上升。

Nandram发布的Facebook页面，标题为出售肾脏，已经活跃了一年多。自从锁定开始以来的六个月至9月，卖方的评论与前八个月相比，卖方的评论翻了一番。

南德拉姆说，他已经与三个声称在过去三个月中通过这些网络出售肾脏的人进行了交谈。

该页面是二十多个scidev.net确定，大多数名称很明显肾脏买家或者捐赠肾脏以现金。自大流行以来，用户的评论跨越了这一页面，编号超过900。

国际贸易

红色市场既有国家和国际形式。

差异通常是经纪人的组织程度，中间人，他们在进行移植，接收者和卖方的医疗专业人员之间占用了狮子的份额和协调。

Comrie说，在更复杂的国际末端，这是“非常大的业务”。

埃及以其高度局部的器官贸易和国际网络的杰出枢纽而闻名。

国际网络中的接收者历史上已经从富裕的海湾州和周围的非洲国家前往该国，有时经常在惯例中支付数十万美元被称为移植旅游。

同志谨慎地认为，由于今年施加的旅行限制，这种做法已暂时消退。总部位于开罗的慈善埃及个人权利倡议（EIPR）的研究员Ayman Sabae也表示，自从他收到有关器官贩运的报告以来已经有一段时间了。

但是他坚持认为，总体而言，由于规则的执法和经济上的稳定状况，贸易一直保持不变。

埃及的难民拥有有限的工作和社会福利权利 - 主要是苏丹，厄立特里亚人和一些叙利亚人 - 最容易受到贸易的影响。萨巴（Sabae）说，冠状病毒已加剧了已经严重的财务脆弱性。

SeánColumb是一名器官贩运专家，也是利物浦大学法学讲师。他还强调，难民可能承担埃及大流行的最大成本。

他说：“我认为（经纪人）尤其是针对移民的原因是他们找不到工作。”

难民常常发现自己被禁止脱离就业市场，哥伦布认为，失业率的上升，甚至少于大流行病的埃及国家的支持较少，可能会迫使难民考虑强烈的选择。

但是危机还将影响计划通过今年通过地中海逃到欧洲的难民。

自3月25日埃及的锁定活动限制活动以来，直到6月下旬重新开放，记录的海上十字路口降至8,045根据联合国人物，比去年16,198，这是五年来最低的。四月的每月道路上有记录最低，为1,187。

但是，据哥伦布说，但越来越少的穿越可能只会使难民更容易受到器官贸易的影响。

他说，一方面，走私者的价格由于更大的边境控制而上涨。另一方面，由于旅行限制，到达利比亚无法前往欧洲的难民的积累现在可能意味着“二到三个月”等待可用的船。

“而且那艘船可能永远不会来，那么您就负债累累，” Columb说。

他补充说：“如果您已经提前向走私者支付了这笔钱，那么您将永远不会因为非法而收回。”“由于涉及更多的债务，因此他们被推向[这些]进一步的极端。”

India was once one of the world’s hotspots for the international trade, before laws were tightened in 1994. But close family and spouses are allowed to donate organs, a legal loophole which has proven open to exploitation, as brokers forge documents feigning these relationships between sellers and recipients.

部分原因是由于家庭关系对于外国接收者来说更难证明，国际网络的中央命令已移至斯里兰卡和孟加拉国等邻国。

在印度南部的喀拉拉邦，当地的销售仍然“非常非常普遍”，戴维斯·奇拉梅尔（Davis Chiramel）是印度南部特里苏尔（Thrissur）南部地区的牧师，印度肾脏联合会的创始人，旨在鼓励死后肾脏捐赠。

他接到希望出售肾脏的人的电话，这些肾脏误解了慈善机构的目标，并说自从大流行以来，他已经看到了激增。

In the past six months, he has received two to three calls a day, or several hundred since India’s lockdown, which he claims is twice as many as during the same period in 2019. The vast majority, he says, are driven by financial difficulties.

大流行也增加了需求的增长。全印度医学研究所肾脏科学主管桑杰·阿加瓦尔（Sanjay Agarwal），印度国家移植登记处的召集人说，将资源转移到Covid-19的资源转移意味着自3月以来，他的公立医院在写作时仍未进行移植。

他说，但任何时候，印度需要大约30万肾脏移植，这是由于高血压和糖尿病的增加而同比攀升。去年，该国只进行了8,000次移植，供应没有增加，这意味着巨大的未满足需求。

肝脏，角膜和皮肤

肾脏是迄今为止最多的器官，尽管肝脏销售也在增加。有时，未经证实的报告还提到角膜，血浆和皮肤移植。

尽管非法器官销售仍然是全球的一个问题，但提供国家和国际红色市场的卖方来自全球南部国家的国家。

“It’s still a big problem in India, Nepal, Bangladesh, Pakistan, Egypt — maybe Syria,” says Debra Budiani-Saberi, founder of Coalition for Organ-Failure Solutions (COFS), which promotes advocacy, prevention of organ trafficking and support to victims globally.

除了海湾外，外国接收者从美国和欧洲等地方旅行进行移植。有时，他们飞往卖方也被运输到的第三个国家，这些网络从中运行。

Budiani-Saberi说：“以色列以其复杂的国际环，与巴西人和土耳其进行协调的移植，以其成熟的国际戒指而闻名。”

在世界各地成为头条新闻的一个案例中，发现总部位于科索沃的医疗诊所的医生至少进行了24次手术在2008。接收者主要来自以色列，并为该行动付出了100,000美元，而大多数低收入卖家来自东欧，中亚和俄罗斯，有时仅收到8,500美元。其他报告展示受害者的费用低至2500美元。

一种2013年OSCE报告争论器官贩运“在过去的十到15年中一直在增长”，联合国的同志表示同意scidev.net：“在我看来，情况越来越糟。”

从理论上讲，器官销售可以是同意的，但Comrie承认她尚未看到没有“欺骗或欺诈”的案件，而她看到了一些“大量”案件，这些案件被骗子被骗了并且根本没有收到任何钱。

她说，典型的受害者是男性，受过良好教育，边缘化和来自农村地区，并且面临财务困难。她说，经纪人经常会撒谎，并告诉潜在的卖家，例如“您的风琴会像树上的水果一样恢复生长”。

随着冠状病毒突出这些漏洞，一位发言人告诉scidev.net：“我们需要保持警惕并保护受影响的人群。”

根据谁估计从2007年开始，最近的可用5％至10％每年全球肾脏移植是商业化的 - 这意味着去年将近10,000。

这种做法仅在伊朗，仅适用于国民和伊朗侨民。

Budiani-Saberi说，COFS在过去五年中每年协助了大约250名器官贩运的受害者。尽管它每年都会确定数百名受害者，但它没有更多的资源来支持。

她说，尽管这种虐待的“秘密性”使她无法获得每年被贩运的器官的准确数据，但她至少在“数百人”中估计这一点，甚至可能在成千上万。

联合国的最新全球贩运人口报告从2014 - 17年开始记录大约100例器官贩运案件。

但是，comrie称其为“巨大的人为不足”，因为当地方当局抓住参与非法贸易的人们时，成员国自我报告。她认为，拆除器官的耻辱和对受害者定罪的罪行阻止了受影响的人大声疾呼。

她解释说：“没有一个国家希望它的公民正在出售自己的身体部位以生存。”他认为，有时甚至因为将这些问题暴露为民族问题而被解散。

具有其他优先事项的当局的“故意失明”也发挥了作用，而临时场地的业余贸易仍然太高了，无法监视。

加州大学伯克利分校的高级医学人类学家劳伦斯·科恩（Lawrence Cohen）补充说：“大多数[数据]收集是偶然的研究人员，他一次在一个地方学习。”

他说，最终，这是“没有人想要的数据”。

漏洞

专家说，解决非法贩运的问题并非易事。

立法和执法是一个问题。在印度，法律漏洞持续存在，而授权委员会负责监督实时捐赠和清除某些移植物，则无权检查银行帐户以付款。

在埃及，2010年以来的新立法禁止商业风琴销售，并对所有相关人员施加了罚款，这一法律进一步增加了2018年的法律。但是，正如EIPR的萨巴（Sabae）所说，“这不是一项自行执行的法律”，而是“需要机构，需要资源，需要工作……它需要公众意识的竞选活动”。

Comrie认为，执法不习惯机器人贩运案件，并且经常努力调查这些复杂的犯罪。她领导着联合国毒品和犯罪办公室（毒品犯罪现象）虚拟模拟工具的开发，明年将培训警察在现场发现关键证据。

另一种选择是增加已故捐助者的供应，例如，在印度，目前仅占器官移植的5％至10％。非营利组织Mohan Foundation的Sumana Navin旨在鼓励在印度进行此类捐款，他说，今年死者的捐款尤为重要，因为传播Covid-19的风险使医院进行活着的捐助者移植变得更加困难。

“医院正在继续捐款，因为如果您不继续前进，您将失去挽救这么多生命的机会。这是一个永远不会回来的机会。”

然而，污名有时仍然存在于已故的捐赠中。

作为解决方案，医学专家引用了西班牙的选择退出，而不是选择使用模型，用于使用已死的人的器官，英国也搬到了今年。但是在埃及等国家，尽管宗教领袖现在正式认可了这种做法，但公民仍然不愿签署。

哥伦布认为，应对受害者的脆弱性也可能有助于消除器官贩运，尤其是在出售其器官作为最后手段的难民方面。

他说：“应该有重新安置，这不仅是一个国家要做，还必须有真正的国际团结。”他坚持认为国家向联合国难民机构的重新安置计划的搬迁承诺需要增加。

最后，用于招聘的平台上几乎没有控件。

从Facebook页面中scidev.net发现有些人活跃了一年多，并积累了一千多个关注者。评论来自世界各地的用户 - 跨越印度，尼日利亚，巴基斯坦，南非和菲律宾。

联合国的同志说：“社交媒体有责任，如果他们真的致力于解决这个问题，那就不应该那么难。”

scidev.net向Facebook提出了有关该问题的评论，但是Facebook在发布时没有回复。

显而易见的是，大流行不仅造成了数百万人感染的破坏，而且还产生了越来越蓬勃发展的器官贩运行业的致命副作用。